胃痛胃溃疡，肝胃不和胃病生，试试名老中医这个方子，疏肝和胃，行滞镇痛

作者 | 亻 图 | 子非鱼 编辑 | 春风 审核 | 小也

你是否也有这样的烦恼？一生气就感到胃部胀痛，稍微吃点辛辣刺激的食物胃中就疼痛不适，邻居张叔就是这样的情况。

每当工作压力大时，他总觉得上腹部胀满，并且伴随着疼痛，心情烦躁、总想对身边的人发脾气，自己不能很好的控制情绪。

吃一些含有蒜、辣椒的食物之后，就觉得胃中疼痛不能忍受，有烧灼感，久久不能缓解。

我诊查了他的脉象，是典型的弦脉。我判断他这是由于肝胃不和而引起的一系列胃脘疾病，想到了两和镇痛饮，便给他开了几副。吃了三天，他就打电话给我，说疼痛明显减轻了，下班还要再来开几副继续服用。

说到胃痛，首先我们要了解胃在哪里：把手掌放在左侧肋骨边缘的下边，就大概是胃所在部位了，它的形状与放大的豌豆荚类似，中间是空的，胃是我们食物的“暂住地”。

从嘴里吃进去的食物，经过食管滑进胃里，就暂时停下了脚步，准备享受胃对它的“按摩”。

此时，我们的胃就开始工作了，一边分泌胃液，一边蠕动，把食物挤压研磨成食糜状态。

打个更形象比喻，胃对食物的作用，就像我们做饭一样，一边加水一边搅拌，最终变成粥一样的混合物。然后再将这些食糜送入十二指肠，胃的工作就算完成了。

肝也在人体的上腹部，肝与胃处于相邻的位置，并且通过管道联通。肝是一个比较“强势”的人，当他情绪激动或者抑郁时，他都会对身旁的胃发脾气。

此时，胃也会受到肝的影响，所以就不能专心的进行工作，会出现一系列的问题，这就是我们所说的“肝气犯胃”，也被称为肝胃不和。

肝脏失去疏泄，横逆犯胃，胃的和降功能不正常，就会出现上腹部胀满，胃脘不适，溃疡、疼痛等症状。此时，用上一剂两和镇痛饮，就可以很好的解决这一类问题。

两和镇痛饮是出自陈枢燮教授的一个方子，能够疏肝和胃，行滞镇痛，主要用来治疗肝胃不和所导致胃脘疼痛。

如果您也出现了胃部胀满不适，生气时胃痛等肝气犯胃而引发的症状，就可以试一试此方。

现在一般用法用量为：柴胡12g，白芍15g，枳壳12g，厚朴12g，炒香附15g，佛手12g，炒建曲15g，甘草5g。以上药物用水煎服，每日一剂，分两次服用。

柴胡是一味疏肝解郁的常用药，在调畅气机、疏理肝气、调节情绪方面的功能十分强大。

每当肝出现问题时，柴胡常常站出来帮助它，像交警一样，指挥这些郁滞在一块的气体有序通行，打通肝气流通的道路，疏散壅滞堵塞在一块的肝气。

当气运行的道路畅通无阻了，肝的情绪问题解决了，也就不会给胃发脾气了，胃的功能就不会受到影响。

白芍是毛茛科植物芍药的干燥根。归肝、脾经，能够柔肝，缓中止痛。白芍就像是娇柔的女子，能够“以柔克刚”，制约肝的“强势”性格，并且还能安抚肝。根据配伍理论，白芍不宜与藜芦同用。

枳壳是一味行气药，具有理气宽中，行滞消胀的功效；厚朴能够下气除满，这二者强强联手，拓宽了肝气运行的道路，把路上的障碍物都打扫干净，使我们的肝气在体内运行时顺畅无阻。

香附味辛微苦，入肝、脾、三焦经，是一味理气药，能够疏肝解郁、行气止痛。

在治疗肝郁气滞引发的多种疼痛时，都离不开它。佛手又名佛手柑，因为果实在成熟时各心皮分离，形成细长弯曲的果瓣，状如手指，所以叫做佛手。

它的气味清香，药性平和，能入肺、肝、脾、胃四经，可以治疗各种气滞。配伍以上药物，对肝胃气滞有很好的效果，既可以疏通郁滞的肝气，又可以止痛和胃。

大家对炒建曲这味药可能有些陌生，但是一提起神曲，就很熟悉了。炒建曲是中药神曲的一个品种，也是一种经过各种植物发酵之后的曲剂，除了我们熟知的消食功能外，还能够理气化滞，健脾和胃。

它对胃有修复作用，把受到损伤的部位都修补好，吃一些刺激性食物就不会那么疼痛了。并且它还能增强胃的功能，胃足够强大了，肝就不敢欺负它了。

甘草性平味甘，在很多方中都有使用。甘草不仅能够益气补中，增强脾胃的力量，还能用它的甘缓特性防止肝疏泄太过。配伍方中几味行气解郁的药物，能够补中柔肝，从而减轻肝胃不和带来的不适感。

整个方子从肝、胃两方面入手，疏肝与行滞并举，和胃与镇痛兼顾，各味药共同配合，对肝胃不和所致胃脘疼痛，具有良好的效果。

包括胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胃肠功能紊乱所引起的上腹疼痛，都可以使用本方作为基础方，根据其它症状进行辨证加减使用。

饭后疼痛加重、打嗝并伴有腐臭味者：这是由于胃中有宿食停留，发酵后产生气体、不能向下排出，反而上逆而引发的，治疗时要在两和镇痛饮的基础上，加鸡内金15g、炒二芽各30g，增强消食导滞的力量。

感觉到有酸水上泛者：加制酸的煅瓦楞子30g、海螵蛸15g；腹痛遇寒加重的，要适当添加一些温性的药物，例如砂仁6g、白蔻仁6g等，用来温散行滞。

脘腹胀满疼痛、呃气者：此时气滞比较严重，腹部的气不能正常流通，都聚集在一起，产生疼痛，治疗时应该加强整个方子行气的力量。可以在两和镇痛饮的基础上加木香10g、青皮12g、陈皮12g。

疼痛像针刺、痛势剧烈者：这是由于瘀血停留而引起的疼痛，停在哪里，哪里就发生疼痛。

所以在治疗上不仅要行气，还要活血，化掉停留堵塞的瘀血，疼痛就消失了。可以增加赤芍12g、延胡索12g，共同活血化瘀，缓解疼痛。

疼痛伴有口苦者：这是由于肝火旺盛而引发的，所以要加炒川楝子12g 、焦栀12g来清泄肝火；口干舌燥、舌苔黄者，加黄芩12g 、黄连6g来清泄郁热，也可以加一味天花粉来生津。

1.方中大量行气药，所以孕妇不宜使用。

2.本方久服用耗气伤气，所以气虚、阴虚血热者不宜使用。

3.有其它基础疾病者，应该在专业医生的指导下辨证使用。

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