药械挂网旋风式提速：简流程+缩周期+评信用

为加快新产品挂网上市进度，近日江苏起草了《关于进一步加快药品（医用耗材）阳光挂网工作的通知（征求意见稿）》。其中提到，阳光挂网申报系统全年开放，企业可随时申报药品（医用耗材）挂网。医保部门进行资质确认时，仅对挂网申报类别和申报价格的合规性进行确认，其余申报信息均以企业承诺为准。

除江苏外，全国多地亦明确优化挂网机制、简化挂网流程、缩短挂网周期。在业界看来，通过开辟企业产品挂网上市“快车道”，特别是对创新药品实行随报随挂，将有助于推进医药企业创新发展。

江苏的意见稿显示，医保部门将按周进行资质确认，确认后将申报产品有关信息予以公示，公示无异议后挂网，加快申报产品挂网上市进度。黑龙江明确，将去除原招标药品“排他”属性，吸引更多优质药品挂网销售，并通过完善承诺制挂网新机制，实现药品和医用耗材挂网全面提速。陕西则表示，进一步简化审核流程。对申请进入药品限价、直接挂网目录及医用耗材限价挂网目录的产品，按月滚动申报，对公示期满后未收到投诉的产品，取消医保部门的审核环节，直接进入公告环节，完成挂网流程。经过流程优化，预计药品限价目录平均挂网时间由60天缩短为25天，医用耗材限价目录平均挂网时间由40天缩短为15天。

而对已经通过国家医保编码库审核的药械产品，企业可以全天24小时随时自主点选相关产品，无需任何审核，通过网络即时办结，直接进入药品、医用耗材的备选目录及医用耗材的参考价目录，完成挂网工作流程。

有业内观点认为，“各省基本都采用了分类挂网的思路和方式，挂网程序相对此前简化，这与信息化技术发展有一定的关系。但各省规定动态调整的时间不一致，有即刻调整、20天、30天、60天，以及不定期进行调整等。”

有企业负责人告诉《医药经济报》记者，“目前，一些省份挂网频次加快，流程也简化了很多，挂网等待时间明显缩减，加快了产品进入市场的进程，为产品投入市场赢得了时间。尤其对一些填补诊疗空白的创新药械来说，可以及时进入临床应用。”

在业界看来，虽然挂网提速，但挂网门槛并未降低，对价格、信用等方面的监管措施也在趋严。

近日，湖南明确将进一步强化价格监测监管。其在9月1日发布的《关于2023年省际药品价格联动挂网结果执行有关事项的通知》中提到，将根据国家药品价格治理相关要求，实现挂网药品价格信息规范化、标准化，将于9月15日后全面清理本省挂网药品价格信息，实施挂网药品价格纠偏，逐步构建规范有序、公平合理的药品阳光挂网采购秩序。同时，将对在药品挂网、采购、配送过程中存在失信行为的医药企业实施信用评价。

江苏亦制定了严格的管理措施，要求企业在申报时，按照阳光采购政策有关要求提交企业和产品资质、挂网价格、外省挂网记录等材料，并对每个产品申报材料的真实性、完整性、合规性进行承诺。江苏省医保部门通过日常检查、接受申投诉等方式，强化对企业挂网承诺事项监管，发现挂网产品承诺失实的，撤销该产品挂网资格。

在前述企业负责人看来，“通过优化挂网机制，有助于规范净化医药企业采购行为，引导企业阳光交易、公平竞争，营造诚实守信的采购环境。”

有专家认为，“信用管理是招采工作的重点，在实施过程中建立了自我承诺制、信息校验制、信息评价制等新制度。江苏是全国第一个对信用评价再次细化的省份，为未来各省的信用管理带来参考。目前，信用管理主要用作取消挂网、医院优先选择、优先续约的依据和条件，未来这一政策也许还会拓展到其他方面，信用管理将更加普遍。”

首发于《医药经济报》总第4525期