作者 | 云絮 图 | 子非鱼 编辑 | 春风 审核 | 小也因为学了医的缘故，家里的亲戚朋友有个头疼脑热的都会来询问我，这不前段时间大舅打来电话，说他那阵子胃口总是不好，有时候吃完就吐，觉得口苦，喉咙有酸水反流，而且胸口很闷，身体疲惫，稍微运动一下就要喘息。
我在视频通话里仔细看了看他的面色，有点发黄，又看了舌头发现舌淡嫩边有齿痕，苔白腻。
立刻想起了一个方，便对大舅说：你这是脾胃虚，不能大补，要慢慢来，我给你做一些和中益气丸寄回去，每天吃完饭之后用生姜汤送服。
前天大舅打来电话，高兴地说他现在胃口好多了，每天都吃得很香。舅妈也说大舅的气色看起来比之前看起来好了很多，还让我再做一些和中益气丸寄回去。今天就来和大家聊一聊，和中益气丸是怎么使人胃口变好的。
和中益气丸出自《御药院方》，具体的组方为木香5g、丁香5g、肉豆蔻10g 、茴香10g、京三棱10g、官桂10g、白豆蔻仁10g、人参10g、缩砂仁15g 、青皮20g、陈皮20g。
制作时把上面各味药研为细末，加入白面糊做成丸，每丸9g，每次服用一丸，吃完饭后用生姜汤送服。这个方主要是用来治疗中焦虚寒，脾胃不和，气不升降的，如果出现了呕吐减食，口苦吞酸，胸闷短气，面色萎黄，或者胸满不适，不欲饮水，大便不通的症状，就适合用这个方子。在中医理论中，脾胃就像管理粮食仓库的官吏。胃负责接收人体进食后运送而来的粮食，并且进行初步的分类安置，脾则负责将粮食加工转化成精气、血、津液，再运送到全身，营养五脏六腑、四肢百骸。因此，若脾胃功能旺盛，就能源源不断地为人体运输营养物质，使人体气血充足、精神饱满。若是脾胃功能衰弱，就不能正常受纳和运化水谷，导致脾胃不和、升降失调。脾胃虚弱有很多种原因，最常见的就是饮食不节，即饮食不规律、暴饮暴食或者喜食肥甘厚腻，都会让脾胃这两位官吏手忙脚乱无法及时处理。导致有剩余粮食堆积在仓库中，最后就是发霉变烂，仓库的环境渐渐变差，也就是脾胃功能渐渐变弱了。脾胃功能衰弱，一方面脾胃的受纳功能受损，胃不能正常消化水谷，食物就会堆积在胃让人食欲减退、脘腹胀痛。同时堆积太多就可能顺着食道反流，出现恶心呕吐。另一方面会导致脾胃的升降运动即运化和供养全身的功能受损，使脾胃不能正常运化水谷和运输营养到身体各处，出现营养不良、面色萎黄。上面介绍了本方的病因和病机，那么这个方子是如何调理脾胃的呢？本方大致可以分成补气药、理气药、化湿药、温里药四个药对。下面我们就来详细分析一下本方的妙用之处。
这就是说脾胃像一块广袤的土地，而甘味的中药能够使土地变得滋润肥沃，土地肥沃了，就能够使作物生长得更加旺盛。人参味甘，归脾、肺经，正可以使脾胃这块土地变得富饶起来，也就是使脾胃之气充足，这样脾胃既有动力受纳运化水谷，也有动力运输营养到全身了。补气药虽然可以补益脾胃，但是患者往往“虚不受补”，若是一味补益，就像往一块有限的土地里撒上过度的肥料，容易加重脾胃运化负担，妨碍气机运行。而理气药多为辛、苦、温，辛味主散，可以调畅气机，防止补气药阻遏气机，更助脾胃运化。丁香有使胃气降逆的作用，便可以让反流的水谷和下降的胃气一起下降，不仅可以缓解恶心呕吐，还可以用于治疗因消化不良引起的打嗝、口臭。木香味辛苦、性温，可以行气止痛，和胃消胀。陈皮可理气健脾，补而不滞。青皮归肝、胃经，在五行理论中，肝属木，脾属土，肝木克脾土，脾虚时可能会导致肝偏亢，青皮可以疏肝破气防患于未然，还能消积化滞。
在中医理论中，脾属土，其性湿，就像需要定期给作物浇水才能维持作物的生命力，但是脾一虚，就容易导致水分过多地停留，作物不仅被浇过了头，甚至可能快被淹死了。因此需要一些化湿药来让脾湿而不滞。白豆蔻、砂仁均味辛性温，辛味可以发散，温可以化燥，两药合用，可以有效祛除脾中的湿邪。
茴香、生姜可以温里散寒、固护胃阳，保证气机的运转顺畅。除此之外，还有具有温中行气，涩肠止泻功效的肉豆蔻，以及消积导滞功效的京三棱。以上这些药补脾益气、祛湿健脾、和胃降逆，标本同治，共同达到了和中益气，进美饮食的功效。每个人的体质不同，所处的环境和生活习性也不同，因此在临床上，即使同样是脾胃虚弱，脾胃不和，每个人的临床表现也是不一样的。有人生来就瘦，不爱吃饭，脾虚之后胃口更加不好，不进食身体会更虚，就这样陷入恶性循环，因此可以在制作丸剂时再加入山楂、麦芽消食开胃。有胃痛的可以加五灵脂理气和血止痛，痛甚者还可加元胡、郁金。呕吐十分严重的可以加法半夏、吴茱萸降逆止呕。
服用期间不要吃过于冰冷过于辛辣刺激的食物，保持情绪稳定，适当休息，改变自己不良的生活方式，才能真正从根本上改善自己的健康状况。
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