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鱼腥草、沉香等中药汤剂特殊煎煮方法

时间:2023-09-02人气:作者: 中兽医药信息网


中药汤剂

中药饮片特殊煎煮法自古有之,《伤寒论》中记载“大承气汤方……先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升”,今天和大家分享中药汤剂的特殊煎煮方法中的“后下”。


一、什么是“后下”

后下是指中药饮片在煎煮结束前一定时间投入同煎的方法。


二、“后下”的作用

促进有效成分的溶出,减少有效成分的损失,避免产生毒性成分。


三、哪些中药需要“后下”

据2020年版《中国药典》,薄荷、青蒿、沉香、砂仁、豆蔻、大黄(用于泻下不宜久煎)、钩藤、徐长卿、番泻叶、生苦杏仁、降香、鱼腥草(不宜久煎)共计 12味中药入汤剂需要后下。按照中药活性成分在煎药过程中的变化,后下中药可分为 3 类:

(一)有效成分受热易挥发的中药。

包括:薄荷、砂仁、青蒿、沉香、白豆蔻、徐长卿、降香、鱼腥草。

薄荷为唇形科植物薄荷的干燥地上部分,挥发油是其主要活性成分(主要为左旋薄荷醇,即薄荷脑),入汤剂时煎煮时间过长会导致挥发油含量减少;砂仁为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实,主要活性成分为挥发油:乙酸龙脑酯、樟脑、龙脑;青蒿等余下中药的有效成分均为挥发油,故在煎煮时后下可减少有效成分的损失。

(二)有效成分受热不稳定的中药。

包括:大黄、番泻叶、钩藤。
大黄、番泻叶、钩藤均含有受热不稳定的活性化学成分,长时间加热煎煮会水解转化为活性较低或者无活性的化学成分,如大黄、番泻叶中的番泻苷A、番泻苷B,钩藤中的钩藤碱、异钩藤碱等,故在临床应用时往往后下以减少其活性成分的转化,保证临床疗效。

(三)不“后下”则可能产生毒性成分的中药。

包括:生苦杏仁。
蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子,有小毒,后下可“破酶保苷”,保证药效且避免产生氢氰酸毒性成分。而已用燀法、清炒法炮制过的燀苦杏仁、炒苦杏仁,则无需后下。


四、“后下”中药适宜的煎煮时间


免责申明

本文源自广州市第十二人民医院 中医科 郑诗凯

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