祛痰除湿离不开这个方，这个方子能燥湿能化痰，标本兼治，散中有收！
时间：2023-09-12人气：作者： 中国中药杂志
作者 | 小柚
“痰湿”一词几乎家喻户晓，祛湿的各种养生方、食疗方也屡见不鲜，大家对痰湿的认识也越来越深入。
大哥表示，今年夏天天气太热，他常驻空调屋，一出去就热得汗流浃背，大半个月前出汗后受凉了，后来断断续续咳嗽、咯痰到现在，但没有发烧过，每天早上都感觉头昏昏沉沉，吃饭胃口也减小很多，大便也黏了，吃冰棍儿还容易拉肚子。我看看大哥微隆起的肚子，症状的确是肺脾有痰湿，再结合他的舌象，舌质淡而苔白腻，脉象沉滑，综合判断确是“痰湿证”，和大哥的猜想一致。二陈汤在古籍中有多处提及，亦有不同组成的同名方，一般采用出自《太平惠民和剂局方》的二陈汤，此方能化痰、祛湿、理气，被誉为“化痰祖方”。方名中“二陈”指的是半夏和陈皮，由于这两味中药放置陈久药效更佳，故并称二陈，据报道，广东新会的百年陈皮的市值“更胜黄金”，可见耗时陈置药物之可贵。以痰湿之咳嗽为例，多表现为咳嗽、痰多，伴有胸闷、胀满，易感到头目昏沉、肢体困重，大便常黏腻，甚或不成形。肥胖、呕吐、梅核气、闭经、多囊卵巢综合征等疾病也可能由痰湿引起，可能表现为头昏沉、肢体沉重、大便黏。大家可以观察自己的舌苔，如果出现白色、厚腻的舌苔，而舌质是淡或暗的，那么需要警惕自己体内可能“有痰湿”。痰和湿是相对“臭名昭著”的致病因素，二者也易“互相勾结”，共同引起疾病，古籍总结道“百病多由痰作祟”，表明痰湿能导致很多疾病的发生。痰湿的发展一般认为是“湿聚为水，水聚为饮，饮聚为痰”，即内、外之湿停于体内，最终汇聚易导致形成痰。在痰湿致病过程中，脾脏起着至关重要的作用。五脏之中，脾喜燥而恶湿，其运化饮食物的功能会被痰湿阻碍，而脾运化不健，饮食物在体内的布散就会受到影响，津液输布受阻更易助长痰湿的生成。长此以往，形成恶性循环，脾湿愈重，痰湿更甚。二陈汤是克化痰湿的经典方剂，从痰湿之标、本着手治疗，药物配伍精妙。在临床应用中，二陈汤一般用量为：半夏15g、陈皮15g、白茯苓10g、乌梅6g、生姜6g、炙甘草6g，具体加减用量需经专业中医师指导使用。
二陈汤组成：半夏、橘红、白茯苓、炙甘草、乌梅、生姜6味药。主治：适用于咳嗽、哮喘、呕吐、肥胖、梅核气、多囊卵巢综合征、闭经、不孕症等疾病的痰湿证者。方药中，半夏和陈皮二陈皆具有化痰之功，其中半夏辛温性燥，可燥湿化痰，还能和胃止呕，陈皮能理气、健脾，顾护后天之本，通过推动气行助克化痰湿，以健运脾脏减少痰湿生成，使体内津液正常分布，不再流离乱窜形成痰湿。茯苓和炙甘草两味中药，能配合陈皮共同健脾。一方面，茯苓另有渗湿之功，给痰湿之邪以出路，使痰湿标邪从体内排出，体现治标；另一方面，方中药物聚焦于脾脏，可和中、增强脾脏运化，体现治本的特点。中药乌梅酸涩收敛，既能制约半夏辛散以防太过，亦能健脾开胃，助于运化。生姜则制约半夏之毒，还可与半夏、陈皮、茯苓、炙甘草共同作用于中焦之脾脏，增强脾运。二陈汤配伍精妙，燥湿化痰、健脾、渗湿、理气和中的疗法皆有体现，既针对痰湿之标，予以燥、渗之药物，又着重顾护痰湿治疗的核心脏腑脾，可标本兼治，对辛散药物亦予以收敛之品搭配，散中有收，是临床治疗诸多疾病痰湿证的常用、实用方剂。随着营养水平的提升，肥胖问题日渐凸显。“喝凉水都长胖”除却自嘲的意味，也在一定程度上体现痰湿水饮可能引起肥胖。当身体长期处于阴寒湿冷的环境，或是饮食过于肥腻、寒凉，使湿气内聚，阻碍体内津液的运行，痰湿就像马路上停有多辆不开动的车，占据着马路，影响其他正常运行的往来车辆。湿气聚于一处，周围气血运行亦受阻，日久湿气愈重，可凝聚成痰，更难除去，身体脏腑的功能也会受到影响。因此可使用二陈汤加减祛湿化痰，大便黏腻者，茯苓可增加至30g，加予白术15g、山药10g、白豆蔻6g以健脾祛湿；乏力、肢体困重明显者，加予行气益气、利湿之品，可用黄芪15g、川芎10g、砂仁6g。
标签：
【免责声明】
1.“高鹏说药材”致力于提供中药行业各类资讯信息，但不保证信息的合理性、准确性和完整性，且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。
2.“高鹏说药材”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议，请及时与我平台联系。
3.“高鹏说药材”所有信息仅供参考，不做任何商业交易及或医疗服务的根据，如自行使用“高鹏说药材”内容发生偏差，我平台不承担任何责任，包括但不限于法律责任，赔偿责任。
4.“高鹏说药材”各类带“原创”标识的资讯，享有著作权及相关知识产权，未经本网站协议授权，任何媒体、网站、个人不得转载、链接或其他方式进行发布；经本网协议授权的转载或引用，必须注明“来源：高鹏说药材（www.gpsyc.com）”。违者本网站将依法追究法律责任。
5.本声明未涉及的问题参见国家有关法律法规，当本声明与国家法律法规冲突时，以国家法律法规为准。
