水蛭的本草考证及其鉴别要点研究

［摘要］水蛭是一种常用的珍贵动物类中药，具有很高的药用价值。近年来，随着需求增加，价格攀升，市场上出现了水蛭的混淆品。通过收集活体水蛭样本，对照动物分类学专著、本草著作及鉴别研究报道，发现并确认市场上流通的2 种水蛭混淆品为湖北牛蛭Poecilobdella hubeiensian Yang 和棒纹牛蛭P. javanica （Wahlberg），以期为鉴别研究和临床安全用药提供参考。

［关键词］ 水蛭；本草考证；鉴别要点；混淆品

水蛭为水蛭科蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman 或柳叶蚂蟥W.acranulata Whitman的干燥全体，有破血通经、逐瘀消癥之功，用于血瘀经闭、癥瘕痞块、中风偏瘫、跌扑损伤[1]。目前，很多药厂需要大量水蛭为原料生产治疗心脑血管疾病的中成药，中医临床中对水蛭饮片的需求也大量增加，导致水蛭的需求量增加，供需矛盾日益突出，近年来其价格稳步攀升[2]。因此，市场上出现水蛭混淆品。为便于医药工作者进行鉴别，现对水蛭本草考证结果及2 种混淆品的真伪鉴别情况进行介绍。

1 来源

《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）自1963年版至2020年版连续收载了水蛭[1,3-11]，其有3 种来源，分别为水蛭科动物蚂蝗W. pigra Whitman、水蛭H. nipponica Whitman或柳叶蚂蝗W.acranulata Whitman。在《中国动物志》[12]中与其对应的3 种动物分别是黄蛭科的宽体金线蛭、医蛭科的日本医蛭和黄蛭科的尖细金线蛭。

2 本草考证

古代本草收载的水蛭名称还有马蟥、马黄、马蛭、马蜞等，其入药记载首见于《神农本草经》虫鱼部下品，收载名称为水蛭，收载项目为功能主治[13]，并未对其性状加以描述；历代本草著作多有描述水蛭的生态，记载较简单，药材图谱描摹的物种形态相近，都有生于水中、呈长纺锤形、有多数环节的特点，但都无法比较水蛭的大小，没有身体条纹、斑纹、吸盘等关键特征细节[13-17]。历代本草收载的水蛭图见图1。不同历史时期水蛭记载见表1。

表1 本草著作中水蛭的收载情况

图1 不同历史时期本草中水蛭图

注：A.《证类本草》；B.《本草蒙筌》；C.《本草纲目》；D.《本草汇言》；E.《本草原始》。

根据本草记载进行归纳总结，发现入药水蛭习性多为吸血水蛭，一般认为生活在水中小体的入药，生活在石中、草中的不可入药，性状以小者、腹内有血者为佳。

3 鉴别要点

3.1 蚂蟥

呈扁平纺锤形，有多数环节，长4～10 cm，宽0.5～2.0 cm[1]；背部黑褐色或黑棕色（图2A），稍隆起，用水浸后可见黑色斑点排成5 条纵纹；腹面平坦（图2B），棕黄色；两侧棕黄色，前端略尖，后端钝圆，两端各具1 个吸盘，前吸盘不显著（图2C），后吸盘较大（图2D），颚齿不发达；质脆，易折断，断面胶质状；气微腥。蚂蟥为黄蛭科动物，食用水生昆虫、蠕虫及螺类，食量颇大并与鱼类争饵料，体多中型或大型[2]。不吸食动物血，所以腹中没有血块。

图2 蚂蟥活体鲜品性状

注：A.整体；B.腹面；C.前吸盘；D.后吸盘。

3.2 水蛭

呈扁长圆柱形，体多弯曲扭转，有多数环节，长2～5 cm，宽0.2～0.3 cm[1]，与蚂蟥相比体型较小。背面有5 条黄白色的纵纹，以中间一条最宽和最长。水蛭是医蛭科动物，吸食多种动物血液，所以药材断面多有血块。

笔者在市场采集到水蛭药材的干压品，体稍小，较平直，长4～6 cm，宽0.7～1.0 cm；表面略平坦，有不规则的皱纹；前吸盘明显狭尖；后吸盘表面小，表面平滑（图3）。

图3 水蛭药材干压品

将水蛭药材干压品冷水浸泡后观察，可见全体横环沟纹及细密的纵条纹，背中央具一浅色条纹（图4A），两侧各具两条不明显细条纹；前吸盘小（图4B）；后吸盘略大，略呈碗状（图4C），平滑。

图4 水蛭药材干压品冷水浸泡后性状

注：A.整体；B.前吸盘；C.后吸盘。

观察笔者收集到的水蛭鲜品（图5A）性状，前吸盘象鼻头样（图5B），后吸盘呈碗状（图5C）。

图5 水蛭鲜品性状

注：A.整体；B.前吸盘；C.后吸盘。

3.3 柳叶蚂蝗

狭长而扁，长5～12 cm，宽0.1～0.5 cm，有多数环节[1]。柳叶蚂蝗为黄蛭科动物，食水生昆虫、蠕虫及螺类[3]，不吸食动物血，所以腹中没有血块。市场上鲜有其踪迹。

柳叶蚂蝗不符合水蛭本草考证得出的个体小、吸血的特点，表明其在历史上不是市场主流品种。

4 混淆品的鉴定

近10 年，市场出现的水蛭混淆品一般被认为是医蛭科牛蛭属的菲牛蛭Poecilobdella manillensis（Lesson）。然而，近期笔者在市场调查研究后发现混淆品，经寻找活体动物与水蛭药材、市场商品加以比较鉴定，新发现2种非《中国药典》2020年版[1]收载的混淆品。

4.1 湖北牛蛭

调研发现，市场上有一种水蛭（水蛭混淆品1）腹内有血块，但与《中国药典》2020年版[1]收载的吸血的水蛭H. nipponica Whitman相比体形较大，经测量样品，长11.4～20.2 cm，宽1.8～2.3 cm（图6A）。其体亮黑褐色或深褐色，有头尾2 个吸盘；背部密布凸起的方格状疣粒或略光滑，腹面平坦，密布环列整齐的小方格纹理。冷水浸泡后观察（图6B），背表面环上具类方格样疣突，腹面表面环上具类方格样纹理，边缘具明显的橙色和深色的纵纹；前吸盘类象鼻头样（图6C）。

图6 水蛭混淆品1性状

注：A.整体；B.冷水浸泡后；C.冷水浸泡后的前吸盘。

查阅《中国动物志》[12]蛭纲项下资料，与水蛭混淆品1进行性状比对，水蛭混淆品1的性状特征与湖北牛蛭相吻合，笔者进一步收集湖北牛蛭的鲜品进行研究。将湖北牛蛭鲜品浸于酒精中（图7A），观察前吸盘等性状鉴别要点（图7B），前吸盘深陷样，呈象鼻孔状；雄生殖器疣突样；表面环上具类方格样疣突。与水蛭混淆品1 水浸泡后特征十分相似。

图7 湖北牛蛭性状

注：A.整体；B.前吸盘。

水蛭混淆品1 经中国食品药品检定研究院张继研究员综合分析，鉴定为蛭纲医蛭科牛蛭属的湖北牛蛭Poecilobdella hubeiensian Yang。

4.2 棒纹牛蛭

笔者还发现市场上有1 种水蛭混淆品（水蛭混淆品2），干燥体表面呈网状（图8A），冷水浸泡后腹面淡灰色或黄褐色，近两侧缘各有1 条宽而明显的黑褐色纵带；体侧各有1 条棕黄色或古铜色的纵带（图8B）；体背黄绿色或橄榄绿色，皮肤粗糙呈网状，背中线有1 条断裂成22 根棒的黑褐色纵纹。查阅《中国动物志》[12]蛭纲项下资料，与水蛭混淆品2进行性状比对研究，水蛭混淆品2的性状特征与棒纹牛蛭相吻合。

图8 水蛭混淆品2性状

注：A.干品；B.泡发品。

水蛭混淆品2 经张继研究员鉴定为蛭纲医蛭科牛蛭属棒纹牛蛭Poecilobdella javanica （Wahlberg）。

5 讨论

笔者在市场上发现水蛭疑似混淆品后查阅《中国药典》2020 年版水蛭标准，发现其并不是《中国药典》2020 年版收载的基原品种；进行本草考证发现，其具有生活在水中、体小、吸血的特点，可以认为古代水蛭与当今的水蛭H. nipponica Whitman 相近似，而非不吸血水蛭科动物蚂蝗W.pigra Whitman 和柳叶蚂蝗W. acranulata Whitman。而鉴定出的湖北牛蛭P. hubeiensian Yang 和棒纹牛蛭P. javanica （Wahlberg）均为吸血类水蛭，与本草记载的吸血特性相符。湖北牛蛭和棒纹牛蛭的体征明显与《中国药典》2020年版[1]规定的3种正品不同，能否药用还需对其所含的化学成分、药理作用、功能主治等做进一步研究。

声明：本文来源于中国现代中药,2023,25(5)。