中医对疲劳的认识

中国古人对疲、劳二字的解释如下:《玉篇·广部》中“疲,乏也疲,倦也”可见,疲劳二字为同义。“疲劳”始见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》“夫尊荣人骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出。”

疲劳的病因有外感，如暑、湿、风、寒等；有内伤，如饮食因素、劳逸过度、情志过激等。疲劳在中医学中属于“虚”“虚损”“虚劳”等范畴。疲劳的病机主要有气血失常和五脏(尤其肝、脾、肾)的功能失调。李中梓提出《内经》所说的虚劳分为气虚、血虚两个方面。明·李中梓《医宗必读》曰:“一劳则伤脾,脾主四肢,故困倦五气以动。”《素问·六节藏象论篇》云:“肝者，罢(疲)极之本。”劳累过度,情志不舒致肝失疏泄,脏腑气血功能紊乱,导致疲劳发生。肾虚所致的劳倦,以疲劳伴有肾虚之候为其特征。

中医药基本理论是以整体观念为其基本观点,辨证施治,调整人体的阴阳、气血、脏腑、经络。《黄帝内经·太素》“空腹食之为食物,患者食之为药物。”是药食同源思想的具体体现。中医主张通过适当食物调理和正确的进补来补充精、气、血、津液的损耗，达到消除疲劳的目的。药食同源中药对疲劳具有明显改善作用，如人参、玉竹、黄芪等。

抗疲劳产品排名前10位的药食同源中药为:人参、枸杞子、山药、茯苓、蜂蜜、枣、黄精、肉桂、当归、龙眼肉(桂圆)。抗疲劳文献研究排名前10位的药食同源中药为:人参、枸杞子、甘草、蜂蜜、山楂、黄精、茯苓、山药、当归、酸枣/酸枣仁。由图3可知，这13种药食同源中药中，检索到的抗疲劳文献数目均高于各自的抗疲劳产品数目。抗疲劳产品和抗疲劳文献数目均较多的药食同源中药有人参、枸杞子、山药、茯苓、蜂蜜、黄精、当归。其中，人参、枸杞子的抗疲劳产品和抗疲劳文献数目均居于前两位。

经过对抗疲劳药食两用中药现状分析，发现许多药食同源中药有良好的抗疲劳作用，可以作为抗疲劳药品和产品开发的潜在中药。

药食同源中药具有丰富的保健价值和药用价值，有着开发为抗疲劳产品的巨大潜力。经过统计分析得知，抗疲劳产品和抗疲劳文献数目均较多的药食同源中药有人参、枸杞子、山药、茯苓、蜂蜜、黄精、当归。其中，人参、枸杞子的抗疲劳产品和抗疲劳文献数目均居于前两位。这表明，作为现代研究结果较多的药食同源中药，已经有较多的获批的抗疲劳产品。但是相对于抗疲劳文献研究的数目，已获批抗疲劳产品数量较少，这提示可以加大已有较多文献研究的药食同源中药的产品研发力度，需要合理的将文献研究结果转化为抗疲劳产品，比如甘草、山楂、酸枣仁等。同时，如荷叶、夏枯草等药食同源中药抗疲劳产品和文献研究数目均较少，这提示需要加大对这部分药食同源中药的抗疲劳文献研究以及产品的开发。总之，我国药食两用抗疲劳药材的研究领域尚有广阔的空间，开发潜力巨大。

文章来源：《湖南中医药大学学报》2017，37(10)。