2023年版国家医保目录从2024年1月1日起开始正式执行,共有27种中药注射剂医保支付部分松绑,这是继2022年医保目录对6种中药注射液解限后再次扩大解限范围。随着中药注射品种的安全性证据链完善,医保目录在对临床滥用较少、安全性有所验证的产品进行适度解限后,其在院内市场有望迎来快速增长,同时引发核心原料价格异动。
以常用中成药注射剂为例,清开灵注射液过去多年都是中成药大品种,经历近5年销售低谷后,2023年该品种销售额大幅增长,中康云瓴中药产业数据系统监测发现,已引起部分原料价格大幅上涨,部分价格尚处低位的原料价格也有望反弹。
一、清开灵注射液院内销售额增长3.5倍
2022年医保目录(该医保目录2023年3月1日才正式执行)调整时,被“解限”的中药注射液大多在2023年等级医院市场迎来了强劲的复苏。
表1:2022年医保解限中药注射品种及销售情况(来源:医保目录、中康开思系统)
据中康开思数据显示,在全国等级医院市场中,清开灵注射液在2023年销售额7.44亿元,增长率361.9%,销售排名前列的企业为河南省神农药业有限公司、河北神威药业有限公司、广东雷允上药业有限公司。
该药有8家企业生产销售,本期,中康云瓴中药大数据中心清开灵注射液涉及原料角度,浅析该产品面临的原料成本压力情况。
二、清开灵注射液核心原料
表2:清开灵注射液核心原料表
三、清开灵注射液原料涨跌
表3:清开灵注射液原料涨跌情况(单位:元/千克)
清开灵注射液核心原料在2023年1月-2024年3月期间,上涨品种3个,占比50%,下跌品种2个,占比33.3%,走平品种1个,占比16.7%。
四、核心原料行情点评
黄芩,产新后新货量不大,商家关注度持续增加,市场货源正常走动,行情呈现稳中有升的态势,现山西货价格在39-40元(千克价,下同)之间,甘肃统片价格36-38元,关注后市整体消化情况。
珍珠母,产区货源充足,市场库存也有量,由于销量不大,行情持续在偏低位徘徊,现统货价格在2-3元之间,后市不会有明显的变化。
栀子,市场库存不大,近期购货的商家较多,市场货源小批量走动较畅,行情稳步上涨,现福建货价格在40-42元之间,江西货价格45-47元,颜色好的货行情在50元以上。
水牛角,市场库存不多,但年后至今少商关注,且货源实际成交量有限,行情暂时稳定,目前市场多要价在100元左右,水牛角丝报价在80-90元之间不等。
板蓝根,近日有终端客商联系补货,但实际行情暂无明显波动。市场库存充足,目前统货售价在17-18元,选装饮片货价格19-20元,短期内行情平稳运行。
五、综合评价
1、清开灵注射液采购成本压力分析 原料压力测试显示,目前清开灵注射液原料从供应量压力上看,主要来自水牛角、栀子和黄芩等;而从质量压力上看,主要来自于水牛角、栀子和金银花等。
2、中药注射剂市场有望回温 医保支付的“解限”并不代表着对中药注射剂安全性、有效性监管的放松,反而是对中药企业提出了更高的要求。自医保目录在2017年对39个中药注射剂发出禁令,严格限制其报销使用范围后,中药注射剂在院内市场曾经一度消沉。此后,国家宣布启动中药注射剂再评价,并制定再评价技术指导原则,这对中药注射剂行业是利好,中药注射剂不良反应发生率占比持续下降,2022年已下降至3.1%。未来几年,部分疗效稳定质量安全的中药注射剂市场有望回温。
3、部分低价中药材原料价格可能异动 由于终端销售量增长拉动以及资本介入等因素影响,过去一年清开灵注射液的主要原料水牛角、栀子等品种价格大幅上涨;而黄芩价格在近期也出现明显上行,需高度关注板蓝根和金银花等相对低价品种的行情异动。
(文中除注明外,数据均来源于中康云瓴)
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