小林制药红曲致人死亡，日本智商税下中药企业的机遇！

这个通告发布几天后，日本卫生部门与小林制药宣布了5例死亡、106例住院案例和红曲保健品相关。

这个事情非常有代表性。因为中国市场上的保健品很多，其中有一大类是来自日本，或者由来自日本的概念包装而来的。这些东西统统都是智商税，而且有时候还会损害健康。

一、为啥日本的保健品和汉方无效？

红曲霉菌产生的洛伐他汀是发酵中的二级产物。什么是二级产物呢？就是原本没打算产生它，但副作用里产生了它。

这类似于我们蒸米饭时产生的锅巴。我们的本意并不是要制作锅巴，用大柴锅蒸米饭，本意是想得到米饭，但由于大柴锅不太好控制火，于是往往在蒸饭过程中锅底会留有一点因为火太大而烤的焦糊的饭嘎巴。这些嘎巴，有时候只是薄薄的一层，算不上锅巴；有时候也会完全黑化，根本就不能吃；只是偶尔会得到焦黄的嘎巴，这个才能算作锅巴。

红曲并不直接产生洛伐他汀，产生量也不稳定。

比如，2017年，有人分析了美国市场上26个品牌的红曲保健品。如果按这些保健品说明书上的每日用量去服用，每天会摄入真正有效降胆固醇的成分（洛伐他汀）最少是0.09毫克，最多的是10.94毫克。这两者之间相差了120多倍。

而正规的用于降胆固醇的洛伐他汀处方药，每日服用剂量是多少呢？20毫克。也就是说，哪怕你已经买到整个市场里红曲保健品中含洛伐他汀最高的那款，按照它的剂量吃，摄入量也还是不到有效剂量的一半。

而更重要的逻辑是，既然要追求真正可以降胆固醇的洛伐他汀，你干嘛要撞大运一样去买含量高低相差120多倍、成分不明的保健品呢？你干嘛不去直接买价格便宜80%的、正经的洛伐他汀药物呢？

而这只是红曲保健品不能降胆固醇的一面，也就是它无药效。它更严重的问题在于有害——有害来自于使用红曲霉菌发酵过程中产生的其他霉菌毒素。

二、中医药产业未来在哪里？

一是针灸产业。提升针灸技术的科技含量。这包括研发新的针灸器具，探索更为精准、安全的针灸方法，以及利用现代科技手段如人工智能、大数据等，优化针灸治疗方案，提高针灸治疗的疗效和个性化水平。

二是中药材种植与初加工行业。随着中药材价格的上涨和市场的扩大，中药材种植与初加工行业将迎来新的发展机遇。我们可以加强中药材的规范化种植和初加工技术的研发，提高中药材的质量和附加值，并且增加农民的收入。

三是中医药国际化赛道。随着中医药在国际上的认可度不断提高，中医药国际化赛道也将迎来新的发展机遇。我们可以加强中医药的国际交流与合作，推动中医药在国际市场上的推广和应用，提升中医药的国际影响力。

三、中药现代化在哪？

1、生产源头的科技生产力转化，如何解决水土不服问题  如何让科技和产业支撑“接地气”、学会与农民打交道，就成为科技转化为生产力的首要问题。因为，一方面，中药材产业提升和生产力转化是一个系统工程，需要政策、技术和产业资本紧密结合，依托“三农”长期不间断地投入；但另一方面，广大农户又是弱势群体，“春种秋收”、快速实现回报是其最基本的诉求，他们无法承载中药材“绿色、道地、无公害”的重任，也无法真正作为履约对象完成“订单农业”。

2、中药质量建设，如何构建方能彰显临床价值？但长期以来，“医药分家”现象极为普遍，我们在中药的顶层架构、科技研发和标准建设上，严重脱离临床实战，往往以“实验室的结果”来导向中药质量建设——试问，中药的最终需求和使用对象是谁？如果中药质量建设失去临床疗效导向，这样的科技支撑又有多大价值？因此，如何在中药质量建设和流程设计中，彰显中医临床需求，成为当前科研和产业开发面临的重大问题。